Neurofisiología – Preguntas multiple choice 2ª parte
Neurofisiología Choice. 2ª Parte
Practicá con 25 preguntas múltiple choice de Neurofisiología basadas en los contenidos evaluados en la Facultad de Medicina de la UBA. Cada pregunta incluye la respuesta correcta, que se muestra en forma inmediata y una explicación para reforzar los conceptos fundamentales de la materia.
25 preguntas múltiple choice de Neurofisiología
Resultados
#1. En el control neurofisiológico local del vaciamiento gástrico y el movimiento del tubo digestivo entérico sin dependencia exclusiva del control central superior parasimpático, el sistema que asume esta tarea organizadora es:
El Sistema Nervioso Entérico actúa como un centro integrador autónomo capaz de coordinar la motilidad y el vaciamiento mediante reflejos locales cortos. Esta regulación intrínseca se ejerce directamente a través de las redes neuronales de sus plexos mientérico y submucoso.
#2. Fisiopatológicamente, la hipocinesia, bradicinesia y la rigidez características de la Enfermedad de Parkinson se originan fundamentalmente a causa de:
La enfermedad de Parkinson se produce por la degeneración progresiva de la sustancia negra pars compacta. La consecuente depleción dopaminérgica estriatal libera el freno sobre la vía indirecta, generando la acinesia y rigidez características.
#3. El hipotálamo opera como centro de coordinación homeostática superior para múltiples variables sistémicas. Específicamente, en la respuesta de termorregulación contra el frío, la respuesta controlada por los núcleos hipotalámicos correspondientes incluye:
Ante la exposición al frío, el hipotálamo articula respuestas para generar y conservar temperatura. Eferentemente, induce vasoconstricción periférica a través del sistema simpático (evitando la disipación térmica) y estimula la termogénesis por contracción muscular asincrónica (tiritona) mediante vías motoras somáticas.
#4. Ante un paciente grave con edema cerebral importante que genera un aumento agudo de la presión intracraneal (PIC) amenazando la presión de perfusión, se desencadena un reflejo autonómico sistémico de preservación (Reflejo de Cushing). Sus signos vitales fisiológicos consistirán clásicamente en:
El reflejo de Cushing es una respuesta isquémica del tronco encefálico ante la compresión. Provoca una descarga simpática masiva con intensa vasoconstricción (hipertensión para mantener la perfusión), lo cual estimula barorreceptores que originan secundariamente una bradicardia vagal refleja y respiración irregular.
#5. Durante un examen cerebeloso de un paciente con un síndrome neocerebeloso unilateral, se observa un temblor que empeora a medida que el dedo del paciente se aproxima a la nariz del examinador. Este signo motor específico se denomina:
El neocerebelo coordina la metría del movimiento al comparar el plan motor con la retroalimentación propioceptiva periférica. Su lesión unilateral anula esta capacidad de corrección continua, lo que genera dismetría y un temblor intencional o de acción que empeora al aproximarse al objetivo.
#6. En el estudio clínico de la nocicepción, la sensación conocida como «dolor referido» (por ejemplo, dolor en el brazo izquierdo durante un evento de isquemia cardíaca aguda o infarto) es un fenómeno causado fisiológicamente por:
El dolor referido ocurre por un error de interpretación cortical secundario a la convergencia anatómica. Las fibras nociceptivas viscerales y las aferencias somáticas cutáneas sinaptan sobre la misma población de neuronas de segundo orden en el asta dorsal de la médula espinal.
#7. Para mantener un flujo sanguíneo cerebral (FSC) constante ante fluctuaciones normales de la Presión Arterial Media (PAM), los lechos vasculares cerebrales recurren al fenómeno de autorregulación fisiológica. Si la PAM disminuye moderadamente:
El lecho vascular cerebral posee autorregulación miogénica y metabólica para mantener un flujo constante. Ante un descenso en la presión de perfusión (PAM), las arteriolas responden con vasodilatación, disminuyendo la resistencia vascular (RVC) para compensar y sostener la llegada de sangre.
#8. Si un paciente presenta un síndrome caracterizado clínicamente por ignorar el lado izquierdo de su cuerpo y de su espacio extrapersonal (síndrome de inatención o negligencia espacial), la lesión probablemente afecte:
La corteza parietal posterior, especialmente en el hemisferio no dominante (derecho), es crucial para la atención y computación de mapas espaciales extrapersonales. Su lesión genera el síndrome de heminegligencia, con inatención profunda del hemicuerpo y espacio contralateral.
#9. En el área de penumbra isquémica durante un ACV, el mecanismo patológico conocido como excitotoxicidad que amplifica la muerte celular secundaria está mediado en gran medida por:
En el área de penumbra, la liberación excesiva de glutamato sobreactiva los receptores postsinápticos NMDA. Esto genera un influjo masivo y letal de calcio intracelular, desencadenando vías enzimáticas de apoptosis y necrosis celular (excitotoxicidad).
#10. En relación con las cortezas asociadas al control motor, la corteza motora suplementaria desempeña un rol crucial principalmente en:
La corteza motora suplementaria actúa en el nivel jerárquico superior de la programación motriz. Su activación precede a la ejecución y es esencial para planificar, coordinar y secuenciar rutinas motoras complejas o bimanuales aprendidas.
#11. En la circuitología funcional de los ganglios de la base, la dopamina liberada por las neuronas de la sustancia nigra pars compacta actúa sobre los receptores del cuerpo estriado produciendo:
La dopamina ejerce un control neuromodulador dual en el cuerpo estriado: excita la vía directa facilitadora a través de receptores D1 e inhibe la vía indirecta restrictora mediante receptores D2, creando la fluidez del movimiento voluntario.
#12. En las sinapsis de la médula espinal intervienen neuronas moduladoras conocidas como células de Renshaw. Este circuito representa fisiológicamente:
Las células de Renshaw son interneuronas inhibitorias espinales. Se activan mediante colaterales recurrentes de la propia motoneurona alfa y la inhiben transitoriamente (inhibición recurrente) para regular el tono y prevenir la fatiga motora.
#13. Durante la conducción fisiológica del potencial de acción a través de una fibra amielínica del dolor (Fibra C), el mecanismo que asegura que la señal eléctrica avance unidireccionalmente hacia el sistema nervioso central sin retornar es:
La propagación unidireccional del potencial de acción se garantiza porque el segmento axonal que acaba de despolarizarse entra inmediatamente en un período refractario absoluto, estado en el cual la compuerta de inactivación de los canales de sodio impide su reapertura y retroconducción.
#14. Si un paciente en la guardia de emergencias sufre de una crisis de asma bronquial, la administración farmacológica de agonistas adrenérgicos específicos de tipo beta-2 resultará fisiológicamente en:
Los receptores beta-2 del músculo liso bronquial están acoplados a proteínas Gs. Su estimulación farmacológica activa la adenilato ciclasa y eleva el AMPc intracelular, provocando una profunda relajación de la vía aérea (broncodilatación) que revierte el espasmo.
#15. En las primeras etapas del accidente cerebrovascular (ACV) isquémico, se agotan los sustratos metabólicos intracelulares y cae la producción de ATP en el foco («core»). Este fallo bioenergético impacta eléctricamente en la membrana neuronal produciendo inicialmente:
La isquemia aguda agota el ATP celular, provocando la claudicación rápida de la bomba Na+/K+ ATPasa. Esto imposibilita el mantenimiento de los gradientes iónicos transmembrana, originando una despolarización patológica masiva y sostenida en el foco isquémico.
#16. La doctrina de Monro-Kellie establece un principio fisiológico crítico para el manejo de la presión intracraneal. Postula que:
La doctrina de Monro-Kellie postula que la cavidad craneal osificada del adulto es inexpansible, por lo que su volumen total es constante. Cualquier incremento en uno de sus compartimientos (sangre, parénquima o LCR) exige inexorablemente la reducción compensatoria de los demás.
#17. En la exploración electroencefalográfica (EEG), un sujeto adulto sano que se encuentra plenamente despierto, en reposo físico y mental y con los ojos cerrados de manera relajada, mostrará habitualmente en las regiones posteriores del cráneo un ritmo electrofisiológico denominado:
El ritmo alfa (8-13 Hz) es la actividad electroencefalográfica normal y dominante en las regiones posteriores (parieto-occipitales) de un adulto sano en estado de vigilia tranquila, relajado y con los ojos cerrados.
#18. En la organización del sistema nervioso autónomo, la inervación preganglionar de ambas divisiones (simpática y parasimpática) se comunica con la neurona postganglionar a través de la sinapsis del ganglio periférico. ¿Cuál es el neurotransmisor fisiológico empleado en esta estación y qué tipo de receptor media su señal?
En los ganglios autonómicos de ambas divisiones (simpática y parasimpática), la neurona preganglionar libera acetilcolina de forma universal. Este neurotransmisor actúa sobre receptores colinérgicos nicotínicos en la neurona postganglionar, generando una transmisión sináptica excitatoria rápida.
#19. Los modelos animales han demostrado que el condicionamiento clásico asociado a las respuestas conductuales y autónomas de miedo, así como la memoria emocional, requieren la integridad fundamental de una estructura del sistema límbico. Ésta es:
Clave del aprendizaje emocional. Su núcleo basolateral recibe las aferencias sensoriales condicionadas, mientras que su núcleo central emite las proyecciones motoras y autonómicas responsables de las respuestas fisiológicas de miedo y ansiedad.
#20. Al evaluar a un paciente que sufrió un evento isquémico en el hemisferio cerebral izquierdo, se evidencia que el paciente comprende perfectamente todo lo que se le dice y sigue órdenes, pero presenta una enorme dificultad para articular el lenguaje y su expresión es telegráfica. El diagnóstico topográfico funcional más compatible es:
La afasia de Broca o motora, causada por una lesión en la circunvolución frontal inferior izquierda, compromete severamente la fluidez y articulación (habla telegráfica o agramatismo), conservando intacta la comprensión semántica radicada en el área de Wernicke temporal.
#21. Ingresa un paciente que consumió accidentalmente una dosis alta de un antagonist de los receptores colinérgicos muscarínicos (sustancia atropínica). ¿Qué conjunto de respuestas fisiológicas autónomas espera encontrar el médico durante su evaluación?
El antagonismo muscarínico sistémico inhibe el tono parasimpático y la secreción sudorípara (simpática colinérgica). Como resultado, predomina el tono simpático no contrarrestado, manifestándose clínicamente con taquicardia, midriasis, retención urinaria y piel francamente seca.
#22. Durante el tránsito del estado de vigilia normal a los niveles progresivos del ciclo de sueño, las modificaciones en la sincronización cortical del EEG resultan de la supresión paulatina de la actividad fisiológica impulsada por:
La vigilia sostenida depende del sistema reticular activador ascendente, cuyas proyecciones difusas desincronizan la corteza. Su inhibición progresiva disminuye este tono activador, permitiendo a los circuitos talamocorticales generar la actividad sincrónica propia del sueño lento.
#23. El sistema de la vía dopaminérgica mesolímbica que conecta el área tegmental ventral con el núcleo accumbens forma parte del sustrato biológico crucial para:
Las proyecciones dopaminérgicas que nacen en el área tegmental ventral y se dirigen al núcleo accumbens (vía mesolímbica) y corteza prefrontal conforman el sustrato anatómico y funcional del circuito de recompensa, mediando la motivación y los mecanismos de adicción.
#24. Durante el registro polisomnográfico de un adulto sano joven de 30 años, se registra un estadio del sueño (aproximadamente a los 90 minutos del inicio del descanso) en el cual el sujeto cursa con el tono muscular esquelético casi abolido (atonía motora profunda), la presencia de movimientos rápidos oculares fásicos y un trazado electroencefalográfico desincronizado irregular, parecido a la vigilia. Fisiológicamente, ¿a qué fase del ciclo corresponde esta descripción exacta?
El sueño REM (paradójico) se distingue por presentar una desincronización cortical en el EEG (semejante a la vigilia activa), acompañada de una profunda atonía muscular esquelética por inhibición espinal descendente y la presencia de movimientos oculares rápidos.
#25. En la fisiología del músculo liso digestivo, el ritmo eléctrico de base (REB) u ondas lentas representan fluctuaciones rítmicas en el potencial de membrana. Estas ondas lentas:
El Ritmo Eléctrico Básico (REB) consiste en fluctuaciones despolarizantes subumbrales del potencial de membrana generadas de forma espontánea por las células intersticiales de Cajal, que funcionan como marcapasos miogénicos del tracto digestivo.
¿Querés seguir practicando?
- 👉 Choice de fisiología Neurofisiología. 1ª parte
- 👉 Choice de fisiología endocrina y digestiva
- 👉 Choice de fisiología renal y de la sangre
- 👉 Choice de Fisiología Cardíaca y Respiratoria 1ª parte
- 👉 Choice de Fisiología Cardíaca y Respiratoria 2ª parte
- 👉 Choice de patología I (primer parcial)
- 👉 Choice de patología I (segundo parcial)
¿Buscás una preparación más completa? Conocé nuestro curso de Fisiología y Bioquímica UBA con clases en vivo, grabaciones, simulacros y material de estudio.